Kürtaj Hakkında Tüm Bilgiler

Kürtaj istenmeyen hamileliklerde; rahim içindeki ceninin tıbbi müdahale ile alınması işlemine verilen addır. Dilimize 1930’larda Fransızcadan gelir. Sadece 1934 yılında Rusya’da 700 bin kürtaj operasyonu rapor edilir. Rakamlara resmi olmayanlar dahil değildir. Küçük cerrahi operasyonlar sınıfına giren kürtajın, son adet tarihi itibariyle 10 hafta yasal sınırı vardır. İşlem sırasında genel ya da lokal anestezi uygulanır. İşlem 5 ila 15 dakika kadar sürer. Lokal anestezi ile 15, genel anestezi ile 30 dakika kadar sonra kişi ev ortamına dönebilir.

Kürtaj işlemi yapılan bayanlar %99,9 oranında hamile kalabilirler. Doktorlar kürtaj kayıtlarını bir kuruma ya da devlet organına bildirme mecburiyetinde değildir. İşlem mahremiyet esasına uygun olarak gizli tutulur.

Fransızcadan dilimize yerleşen kürtaj veya küretaj, kazıma gibi kaba bir anlama gelse de; istenmeyen gebelikte rahim tahliyesi günümüz modern tıbbında, vakum yöntemi denilen ve rahim iç tabakasına zarar vermeyen özel bir yolla yapılır ve metalden yapılmış “rahim içi kazıma aletleri” gerekli görülmedikçe kullanılmaz.

Gebelik 10 haftayı aşmamış olmalıdır. Bu tarih belirlenirken doktor tarafından yapılan ultrasonografi esas olarak alınır. Evli çiftlerde eşlerin onayı aranır, 18 yaş altı kadınlarda ise aile onayı şarttır. Bu koşulları taşıyan kadınlar “gebelik sonlandırması işleminden” yararlanabilmektedir. Tüm bu verilere ek olarak; acil kanamalı ve hayati tehlike taşıyan durumlarda, 10 haftayı aşan durumlarda bebeğin ölü olması veya ciddi sakatlık riskinin olması halinde ki bu durum hekim heyeti tarafından imzayla sabitlenmelidir, kürtaj sınırı 10 haftayı geçebilir. İstenmeyen gebeliklerin sonlandırılması için tek yöntem kürtajdır. RU-486 adlı düşük ilacı Türkiye’de kullanılmamaktadır. Jinekolojik detaylı muayene ve ultrasonografilerde kürtaj olduğunuzun anlaşılması mümkün değildir.

İşlem öncesi 5 saatlik bir açlık ve susuzluk süresi aranır. Öncesinde detaylı muayene ve gebelik haftasının teyidi için randevu almak şarttır. İşlemin aynı gün içinde yapılmasını isteyenler 5 saatlik açlık ve susuzluk süresini muayene randevusundan bir iki saat sonrasına denk gelecek şekilde ayarlamalıdırlar. Sonrasında hasta müdahale odasına alınarak anestezi doktorunun verdiği hafif anestezi sonrasında işlem başlar. Karman kanülü adı verilen ve rahim içine yerleştirilen tek kullanımlık borunun arkasına iliştirilen vakum aleti yardımıyla gebelik kesesi boşaltılır. Bu işlem gebelik haftasına göre 3-5 dakika arasındadır. Bundan sonraki olası gebeliklerin olumsuz neticelenmemesi için vakum yöntemi tercih edilir. Daha sonraki gebeliklerde korunmanız için rahim içi spiral uygulaması da sunulabilir. Kürtaj sonrası gebeliğin devam etmesi ise yüzde 1 oranında görülebilmektedir.

Hasta kendine geldikten sonra hafif bir şeyler yiyebilir ve su içebilir. Bir kaç saatlik bekleme süresinin sonunda kişi normal hayatına dönebilmektedir. Bundan sonraki gebeliklerin kan uyuşmazlığından etkilenmesinin önüne geçebilmek adına eşler arasındaki “uyuşmazlık” vak’alarında uyuşmazlık iğnesi uygulanabilmekte.1 hafta ile 10 gün sonrasındaki muayeneye kadar cinsel ilişkiden uzak durulmalı, ağır egzersiz yapılmamalı; deniz-havuz-küvet tipi banyolardan uzak durulmalı. Kürtaj sonrası ilk adet kanaması ortalama olarak operasyon tarihinden sonraki 5. haftada izlenir. Kanama, parça düşürme, aşırı ağrı ve ateş gibi durumlarda vakit geçirmeden hekime müracaat edilmelidir.